1、術(shù)前設(shè)計(jì)
開眼角手術(shù)前的精心設(shè)計(jì)是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵,首先與患者溝通,了解患者對(duì)手術(shù)的要求,然后根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行畫線。
2、局部麻醉
畫完線之后做術(shù)前麻醉,開眼角手術(shù)采用局部麻醉。麻醉后受術(shù)者在手術(shù)過程中基本感覺不到疼痛,只有在切開和縫合有微微的痛感,程度與扎針相當(dāng),一般人都能接受。
3、切開與調(diào)整
按照手術(shù)前設(shè)計(jì)沿外眥角水平方向,用剪刀全層剪開外眥部皮膚和結(jié)膜。自結(jié)膜切口向鼻側(cè)上、下行鈍性分離,松解球結(jié)膜穹窿部。將水平方向的球結(jié)膜,牽至切開的外眥角頂點(diǎn),固定一針,將上下穹窿部結(jié)膜與切開的皮膚作間斷縫合,必要時(shí)全部或部分切斷外眥韌帶。
4、縫合
縫合時(shí)用5/0絲線先在上瞼中內(nèi)l/3交界處,即瞼裂非常寬處縫合一針,由切口下側(cè)皮膚進(jìn)針,再穿過瞼板上緣下1毫米處瞼板前腱膜,然后從切口上側(cè)皮緣出針,縫線打一活結(jié),令受術(shù)者睜眼,以觀察上瞼皺璧寬度是否適合,切口下側(cè)皮膚是否臃腫或張力過大。
